釣り教室お申込みフォーム 以下のフォームより、必要事項を入力のうえ送信してください。 お名前 ふりがな メールアドレス (再度入力) 希望漁協名 愛知川上流漁協:あゆ釣り 7/ 8 (予備日7/15) 廣瀬 漁協 A:あゆ釣り 7/29 (予備日8/ 5) 廣瀬 漁協 B:あゆ釣り 7/30 (予備日8/ 6) 姉川上流 漁協:渓流釣り 7/16 (予備日7/22) 勢多川 漁協:渓流釣りR6.3/2 (予備日3/ 9) 郵便番号 ご住所 お電話番号 携帯電話 年齢 歳 性別 チラシ入手先 備考 お2人目をご応募の場合、こちらへ上記と同じ内容をご記入下さい。 ※締切日後、ご参加頂く方には電話で詳細をご連絡します。情報の取扱いについて:ご記入いただいた個人情報は、釣り教室のためのみに利用します。